2025年01月22日
在煙臺(tái)，很多人都在經(jīng)受甲狀腺疾病的困擾。然而，有這樣一個(gè)人和一個(gè)團(tuán)隊(duì)，一直在為捍衛(wèi)港城人民的甲狀腺健康而砥礪奮進(jìn)。這個(gè)人就是中國(guó)甲狀腺射頻與微波消融技術(shù)創(chuàng)始人、國(guó)家級(jí)甲狀腺微創(chuàng)消融專(zhuān)家章建全教授。這個(gè)團(tuán)隊(duì)，就是14年前就積極與章教授達(dá)成協(xié)作、近期又跨越式發(fā)展的萬(wàn)華醫(yī)院。
在甲狀腺疾病的各類(lèi)治療方式中，超聲引導(dǎo)下甲狀腺熱消融術(shù)以其“保功能、免服藥、不開(kāi)刀、無(wú)疤痕、護(hù)免疫、創(chuàng)傷小”的特點(diǎn)，讓患者避免了長(zhǎng)期以來(lái)因開(kāi)刀切除腺體、終生服藥替代導(dǎo)致的痛苦。1月18日、19日，“甲狀腺微波消融針”創(chuàng)始人章建全教授再一次來(lái)到萬(wàn)華醫(yī)院，開(kāi)展疑難病例會(huì)診及手術(shù)，多位煙臺(tái)居民在家門(mén)口感受到了國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家的精湛技術(shù)。
煙臺(tái)人甲狀腺結(jié)節(jié)又多又大，
但惡性率不高
近年來(lái)，甲狀腺疾病發(fā)病率持續(xù)上升，煙臺(tái)地區(qū)的甲狀腺疾病也呈現(xiàn)出日益嚴(yán)峻的現(xiàn)狀。作為沿海城市，煙臺(tái)居民在享受海鮮美食的同時(shí)，也面臨著有可能引發(fā)甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)的碘攝入過(guò)量問(wèn)題。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，煙臺(tái)地區(qū)的甲狀腺疾病患者數(shù)量逐年增加，尤其是女性患者的發(fā)病率更是顯著高于男性。這一趨勢(shì)不僅給患者的健康生活帶來(lái)了嚴(yán)重困擾，也對(duì)甲狀腺疾病的治療和預(yù)防提出了更高的要求。
在已有為全國(guó)各地?cái)?shù)以萬(wàn)計(jì)患者診治經(jīng)驗(yàn)的章建全教授眼中，煙臺(tái)地區(qū)患者的甲狀腺結(jié)節(jié)很有特點(diǎn)。第一，結(jié)節(jié)數(shù)量多，很多患者來(lái)了以后經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有七八個(gè)之多。第二，結(jié)節(jié)往往比較大。第三，質(zhì)地上看不干爽，黏性相對(duì)較高。第四，甲狀腺與頸總動(dòng)脈的解剖學(xué)位置關(guān)系也和其他地區(qū)患者不同，大部分人的頸總動(dòng)脈在甲狀腺外側(cè)，是平行關(guān)系，然而一部分煙臺(tái)地區(qū)患者的頸總動(dòng)脈在甲狀腺的外后方。盡管目前尚無(wú)法確定這些特征是否與食用海產(chǎn)品的習(xí)慣有直接關(guān)聯(lián)，但不可否認(rèn)的是，這些特征增加了治療和操作的難度。
“但總體而言，煙臺(tái)地區(qū)患者的乳頭狀癌，也就是惡性腫瘤的發(fā)病率不高，大多數(shù)是良性的，以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或橋本氏病為主。關(guān)于橋本氏病，已經(jīng)有研究文獻(xiàn)提出其發(fā)病與過(guò)量碘攝入有關(guān)，但在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的傳統(tǒng)病因中，碘攝入不足是主要的，為何現(xiàn)在不缺碘地區(qū)的人群中發(fā)病率如此地高，還有待進(jìn)一步的研究探索。”對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，章建全教授認(rèn)為不宜一刀切式地“控碘”。每個(gè)人體內(nèi)究竟缺碘與否，應(yīng)該有客觀的尿碘檢測(cè)指標(biāo)才行。此外，目前還沒(méi)有一套放之四海而皆準(zhǔn)的預(yù)防方法，但既然做不到精準(zhǔn)預(yù)防，患者就要更加重視甲狀腺方面的體檢，根據(jù)結(jié)果對(duì)應(yīng)性地自我保健。
超微創(chuàng)診療為患者帶來(lái)福音
章建全教授是超聲引導(dǎo)下甲狀腺熱消融術(shù)的開(kāi)創(chuàng)者。這項(xiàng)技術(shù)以“不開(kāi)刀”的特點(diǎn)而受到人們的歡迎。已有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者接受了這項(xiàng)技術(shù)。從其豐富的臨床治療數(shù)據(jù)、科研歷史記錄、學(xué)術(shù)會(huì)議文獻(xiàn)、公開(kāi)發(fā)表的學(xué)術(shù)論文和指南、國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題，以及擔(dān)任甲狀腺熱消融全國(guó)培訓(xùn)班講師的經(jīng)歷等多方面來(lái)看，章教授堪稱中國(guó)甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融開(kāi)創(chuàng)者和世界甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融先驅(qū)者。煙臺(tái)地區(qū)開(kāi)展甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融相對(duì)較早的醫(yī)生，基本都是經(jīng)過(guò)章教授指導(dǎo)、幫帶和扶持的。
消融治療是指不將病灶切下來(lái)拿出體外，而是讓它保持在原有的解剖位置上，通過(guò)微波、射頻或者激光等生熱技術(shù)讓病灶（腫瘤）發(fā)生壞死。
與傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)相比，超聲引導(dǎo)下甲狀腺熱消融術(shù)精準(zhǔn)度高，能夠精確到2mm，可最大程度保留甲狀腺功能，避免手術(shù)造成的甲減。患者20到30分鐘可完成手術(shù)，住院時(shí)間短且費(fèi)用僅為開(kāi)放性手術(shù)的60%-70%，在很大程度上減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
許多患者不僅希望能夠有效治療疾病，還希望能在治療過(guò)程中保持美觀、減少痛苦和恢復(fù)時(shí)間。因此，甲狀腺微創(chuàng)消融技術(shù)作為一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的治療方法，在煙臺(tái)乃至全國(guó)范圍內(nèi)都受到了越來(lái)越多患者的青睞。為了滿足廣大患者的這一迫切需求，煙臺(tái)地區(qū)的甲狀腺微創(chuàng)消融技術(shù)不斷發(fā)展和創(chuàng)新，為患者帶來(lái)了福音。
“2010年我們發(fā)表了中國(guó)甲狀腺的熱消融治療第一篇論文，這也是中國(guó)首篇甲狀腺熱消融的論文，直到現(xiàn)在，應(yīng)該說(shuō)全國(guó)做甲狀腺消融的基本的方法都是在引用這篇文章的精髓及其衍生的內(nèi)容?！闭陆ㄈJ(rèn)為，“以甲狀腺熱消融為代表的超微創(chuàng)診療新道路已經(jīng)成為康莊大道，一根針挑起品牌專(zhuān)科乃至專(zhuān)科醫(yī)院已不再是奢望?！?/p>
章建全教授現(xiàn)任中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)非公醫(yī)療超聲專(zhuān)委會(huì)副主委、中國(guó)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)超聲專(zhuān)委會(huì)副主委、上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)等多個(gè)重要學(xué)術(shù)職務(wù)。他籌建中國(guó)第一個(gè)甲狀腺消融治療學(xué)術(shù)組織，并發(fā)表了中國(guó)第一版甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融實(shí)踐指南。他還擔(dān)任中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤消融專(zhuān)委會(huì)甲狀腺消融學(xué)組主委及上海市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤消融專(zhuān)委會(huì)副主委。同時(shí)，他作為煙臺(tái)市萬(wàn)華醫(yī)院榮譽(yù)院長(zhǎng)，為煙臺(tái)甲狀腺疾病患者的醫(yī)治和醫(yī)學(xué)水平的提高做出了很多貢獻(xiàn)。
“在新技術(shù)的護(hù)佑下，甲狀腺患者徹底告別了‘只要有了甲狀腺疾病，就要一刀切除’的歷史。甲狀腺一旦切除，就必須依靠藥物替代，否則生命就會(huì)受到威脅。而終生服藥也會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生損害。”章建全教授憑借其對(duì)學(xué)術(shù)的不懈探索與追求，最終在甲狀腺腫瘤微波超微創(chuàng)熱消融治療、甲狀旁腺腫瘤微波、超微創(chuàng)熱消融治療、乳腺良性腫瘤熱消融治療等領(lǐng)域具有深厚的學(xué)術(shù)造詣與精湛的醫(yī)術(shù)。
14年攜手并進(jìn)，立下新的里程碑
2024年，在章建全教授的引領(lǐng)下，煙臺(tái)萬(wàn)華醫(yī)院甲狀腺乳腺多學(xué)科診療中心（MDT）正式成立，雙方簽署了《煙臺(tái)萬(wàn)華醫(yī)院、上海章建全超微創(chuàng)醫(yī)療集團(tuán)共建協(xié)議》，并成功舉辦多次研討會(huì)。這是雙方建立14年合作關(guān)系之后深入?yún)f(xié)作的重要里程碑。
回憶起14年前的初次合作，章建全言語(yǔ)中透露出對(duì)萬(wàn)華醫(yī)院一直以來(lái)積極擁抱新技術(shù)的認(rèn)可和贊嘆?！?009年時(shí)，甲狀腺微創(chuàng)消融技術(shù)在國(guó)內(nèi)剛剛起步，我來(lái)煙臺(tái)進(jìn)行技術(shù)推廣交流時(shí)，萬(wàn)華醫(yī)院林少華院長(zhǎng)就非常積極與我進(jìn)行交流溝通，并最終決定把這項(xiàng)技術(shù)引入到萬(wàn)華醫(yī)院?！闭陆ㄈf(shuō)，在10多年的合作中，他見(jiàn)證了萬(wàn)華醫(yī)院傾注全院力量推進(jìn)此項(xiàng)技術(shù)的穩(wěn)健發(fā)展?！半m然醫(yī)院規(guī)模小，但堅(jiān)定地走出了富有自己特色的道路，萬(wàn)華醫(yī)院以持之以恒的精神使得自己在此項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域成為煙臺(tái)區(qū)域的先行者與成功者?！?/p>
2024年，萬(wàn)華醫(yī)院進(jìn)行了人才隊(duì)伍重組，帶領(lǐng)一批有理想和抱負(fù)的年輕人進(jìn)行課題研究和技術(shù)攻關(guān)，這讓章建全教授感受到醫(yī)院對(duì)未來(lái)發(fā)展的布局和人才迭代的活力。如今，萬(wàn)華醫(yī)院甲狀腺乳腺多學(xué)科診療中心致力于為患者提供甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、乳腺良性結(jié)節(jié)等多種疾病的多學(xué)科綜合診療服務(wù)，并通過(guò)多學(xué)科專(zhuān)家的深度協(xié)作與交流，為患者提供更加科學(xué)、全面、個(gè)性化的診療方案，治愈了數(shù)千名患者。
煙臺(tái)萬(wàn)華醫(yī)院每月定期邀請(qǐng)章建全教授親臨，為符合手術(shù)指征的甲狀腺疾病和乳腺疾病患者提供個(gè)性化的消融手術(shù)診療服務(wù)，不僅為港城百姓帶來(lái)了福音，更是吸引了周邊地區(qū)乃至東三省、新疆的患者遠(yuǎn)道而來(lái)，書(shū)寫(xiě)了一個(gè)個(gè)醫(yī)者為民的溫暖故事。
YMG全媒體記者 張孫小娛 通訊員 王麗琪